Fisioterapia geriátrica
¿Qué es la fisioterapia geriátrica?
La fisioterapia geriátrica consiste en la aplicación de diversas técnicas sobre adultos mayores en los que el avance de la edad puede desencadenar diferentes patologías que conlleven una disminución de sus capacidades funcionales, con el fin de que lleguen a la etapa de la vejez de la mejor forma posible, ejercitando tanto su cuerpo como su mente, consiguiendo así mantener su autonomía personal. Para ello se proponen una serie de ejercicios adaptados al estado de cada residente, que previamente ha sido valorado y, así plantear un tratamiento individualizado en cada caso.
La Fisioterapia geriátrica va dirigida a todas las personas mayores de sesenta años, presenten o no patología, ya que es una rehabilitación preventiva.
¿En qué consiste la intervención del fisioterapeuta?
- Una valoración en profundidad de las capacidades de la persona: funcionalidad, equilibrio, coordinación, cognición, agilidad, riesgo de caída
- Mantener o mejorar las capacidades perdidas, derivadas de la edad o bien de alguna enfermedad asociada.
- Promover la independencia y la autonomía personal de las personas.
- Educación y consejo para el automanejo de los síntomas derivados de una posible patología.
- Mejorar la conciencia corporal y la coordinación.
- Reeducación del patrón de la marcha.
- Mantener o mejorar la máxima movilidad articular.
- Fortalecimiento muscular.
Fisioterapia en pacientes encamados
En este grupo, englobamos a los residentes que están encamados y a los que hay que prestarles una atención especial.
En este caso, el programa de fisioterapia debe ser individualizado, teniendo en cuenta las patologías del paciente, su estado físico y funcional, además del tiempo que lleve encamado. Cabe resaltar que es fundamental iniciar con la mayor rapidez posible, un tratamiento preventivo de las complicaciones que conlleva la inmovilización.
Objetivos de la fisioterapia en pacientes encamados
- Mantener la movilidad pasiva y activa.
- Prevención de complicaciones que afecten al sistema músculo-esquelético: Anquilosis articular, deformidades, dolor...
- Prevenir complicaciones respiratorias: disminución de la capacidad pulmonar, acumulación de secreciones.
- Prevenir alteraciones cutáneas: úlceras.
Por tanto, el protocolo a seguir se basa principalmente en una pauta de ejercicios destinada a mantener la musculatura en las mejores condiciones posibles. Si la persona puede realizarlo por sí misma, se harán ejercicios de movilización activa; si por el contrario, no puede hacerlo solo o es paciente poco colaborador, será el profesional el que deberá realizar técnicas de Bobath, un buen acondicionamiento postural, movilizaciones dirigidas o incluso pasivas. También se realizarán estiramientos para mantener así la capacidad elásticas de la musculatura y así poder activarse. Además, a estos pacientes se les harán cambios posturales ( llevados a cabo por gerocultores) cada 3 o 4 horas, con el fin de prevenir alteraciones cutáneas.
Las sesiones de fisioterapia en pacientes encamados se realizarán 2 días a la semana con una duración de 15-30 minutos, dependiendo de la tolerancia de cada uno de ellos.
Fisioterapia individual
En este último grupo, se llevará a cabo en primer lugar, una valoración exhaustiva a nivel neurológico, de fuerza y movilidad, además de valorar el riesgo de caída. Tras el diagnóstico, se pauta un tratamiento personalizado a corto, medio y largo plazo; realizando en todo momento un seguimiento de la evolución del residente.
En este caso las sesiones de fisioterapia están enfocadas en el ejercicio terapéutico, reeducación de la marcha, fortalecimiento muscular, trabajo de equilibrio y coordinación, trabajo de control motor y ejercicios de propiocepción, que se combinaran con otras técnicas como son: masoterapia, cinesiterapia, crioterapia, Kinesiotape, entre otras, pero siempre teniendo en cuenta las
necesidades de cada residente.
Objetivos de la fisioterapia individual
- Educación y consejo para el automanejo de los síntomas derivados de una posible patología.
- Movilización precoz (punto importantísimo), para evitar las consecuencias derivadas de la falta de movimiento.
- Ejercicios para la mejora del equilibrio y la marcha.
- Trabajo para mantener y/o aumentar la autoestima de la persona.
- Trabajo para la prevención de caídas.
- Ejercicios para mejorar la conciencia corporal y la coordinación.
- Ejercicios para la mejora de la fuerza muscular
Las sesiones de fisioterapia se realizarán 1-2 días a la semana con una duración de
30-60 minutos, teniendo en cuenta la tolerancia de cada residente.
Fisioterapia grupal para residentes
En este caso, se incluirán a los residentes de Envejecimiento activo y Alzheimer. La fisioterapia en este caso, será preventiva con el fin de aumentar la confianza en uno mismo y mantener así la mayor independencia posible.
El programa de fisioterapia debe ser individualizado, teniendo en cuenta las patologías del paciente, su estado físico y funcional, pero realizando una sesión grupal enfocada a un programa de ejercicios que incluye el fortalecimiento tanto de miembro superior como inferior para conseguir mejorar la masa y la fuerza de la musculatura, ejercicios de coordinación y equilibrio, trabajo de la
marcha y ejercicios respiratorios, entre otros
Objetivos de la fisioterapia grupal para residentes
- Mantener o mejorar la máxima movilidad articular.
- Mantener o incrementar la fuerza muscular.
- Lograr un buen patrón de marcha, reeducando la misma.
- Equilibrio en bipedetación y estabilidad dinámica.
- Mantener control postural.
- Estimulación sensitiva de diferentes partes del cuerpo.
- Trabajo de motricidad y propiocepción.
- Trabajo cognitivo y de memoria combinado con movilidad articular
- Trabajo de estimulación físico-cognitivo.
Las sesiones de fisioterapia se realizarán 2 días a la semana con una duración de 60
minutos, teniendo en cuenta la tolerancia de cada residente.
